Rahim fibroidleri nedir?

Rahim fibroidleri rahimin kas tabakasından gelişen, iyi huylu kitlelerdir. Myom ve leimyoma olarak da adlandırılırlar. Fibroidlerin rahim içinde yerleşim yeri ve büyüklüğü insandan insana büyük farklılıklar gösterir. Rahimin iç duvarında, kas tabakasının içinde veya dış duvarında bulunabilirler. Büyüme davranışları da kişiden kişiye farklılık gösterir. Bir fibroid senelerce aynı boyda kalabilir, kısa bir dönemde hızla büyüyebilir veya seneler içinde yavaşta büyüyebilir.

Myomların belirtileri nelerdir?

Myomlar şu semptomlarla kendilerini belli edebilirler

• Adet düzensizliği
• Ağrı
• Sık idrara çıkma, kabızlık, kramplar
• Karında şişlik
• İnfertilite
• Gebelik kayıpları

veya hiçbir belirti vermeden rutin muayene sırasında tespit edilebilir.

Nasıl tanı koyulur?

Myomların ana tanı yöntemi ultrasonografi ile rahimin görüntülenmesidir. Bazı myomlar fizik muayene ile tespit edilebileceği gibi nadir durumlarda laparoskopik cihazlarla görüntüleme ve tedaviye ihtiyaç duyulabilir.

Nasıl ve ne zaman tedavi edilir?

Herhangi bir şikayete sebep olmayan, küçük veya menopoz zamanına yaklaşmış kadınlardaki myomlar sıklıkla tedavi gerektirmez.

• Fazla kanama, veya ağrılı ve kansızlığa yol açacak düzeyde adet kanamaları
• Düzensiz, adetler arası kanama
• Kitlenin kötü huylu olabileceği şüphesi
• Hızla büyüyen kitleler
• İnfertilite
• Ağrı

gibi durumlarda myomları tedavi etmek gerekebilir.

İlaçla tedavi mümkün müdür?

İlaç tedavisi myomlardan kaynaklanan şikayetlerin giderilmesinde kullanılan seçeneklerden biridir. İlaçla kanamalar azaltılabilir ve ağrılı adet dönemleri giderilebilir. İlaçların myomun boyutunu küçültmedeki etkileri kesin değildir ve sıklıkla ilerleyen dönemlerde cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulur.

Myomların tedavisinde cerrahi tedaviler nasıl yapılır?

Myomektomi myomların cerrahi olarak çıkarılmasına verilen isimdir. Myomektomi sonucunda myom tamamen çıkarılır ama hastanın rahmine dokunulmaz ve hasta doğurganlığını korur. Çıkarılan myomlar yeniden büyümez ama bir kadın doğurganlık çağı boyunca her zaman yeni myomlar geliştirebilir. Histerektomi myomların rahimle birlikte cerrahi olarak çıkarılmasına verilen isimdir. Histerektomi yumurtalıklara dokunulmadan yapılabilir veya ihtiyaç halinde yumurtalıklar da çıkarılabilir. Histerektomi sonucunda hasta doğurganlığını kaybeder. Histerektomi sonrası yeni myomların oluşması beklenmez.

Myomların türlerine göre başka tedavi seçenekleri mümkün olabilir.

Histeroskop ile myomektomi: Rahim iç duvarına yerleşen myomlar için bir tedavi seçeneğidir. Anestezi altında rahimin içi suyla doldurulur. Bir kamera ve rezektoskop adı verilen bir cihazla rahim içi boşluğa girilir ve myom parça parça kesilerek çıkarılır.